中医医案
基本信息
- 患者：女，39岁
- 初诊日期：2013年3月19日
- 主诉：左侧巧囊术后2年，复发7天
既往史
- 2011年3月行腹腔镜下左侧巧囊剥除术，术后注射达菲林3针。
- 2013年3月B超提示双侧巧囊复发:右卵巢囊肿2.0cm×1.8cm，左卵巢囊肿2.8cm×3.0cm。
- CA125:65.8U/mL，CA199:25.8U/mL。
- 月经周期4/26～28天，量中，色暗，有血块，痛经，VAS:7分，得热痛减，经前乳胀，lmp:2月27日。
初诊症状
- 刻下症:左下腹坠胀不适，伴腰骶冷痛，形寒肢冷，纳眠可，二便调。
- 舌黯红有瘀斑，苔薄白，脉弦滑。