唐某医案
基本信息
- 患者：唐某，女，61岁。
- 初诊日期：1990年10月30日。
主诉
患者腹部胀满四个月。
诊查
- 症状：纳差、乏力，腹胀逐渐加重，腹部膨满，胀大如鼓，胀不适；下肢浮肿至膝，按之凹陷，青紫发黑；面颧黯红；赤丝显露，唇紫；大便尚调，尿少；怕冷，形体消瘦。
- 检查：B超检查：肝区呈现弥漫性细小光点中分增粗，分而不均，肝前区出现液性暗区。肝功能血清总蛋白64g/L, 白蛋白2.8g/L, 球蛋白36g/L, 硫酸锌浊度试验18U, GPT80U; 血清蛋白电泳：Y球蛋白0.36。
辨证
证型：肝脾两伤，气滞血瘀，水湿内停。