月经先期医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 婚姻状况:未婚
  • 就诊日期:2010年3月11日

主诉

月经提前伴经行腹痛1年余。

现病史

  • 13岁时初潮,月经规律,周期5/26~30天,量中,有块,痛经(+)。
  • 大学二年级长跑后月经提前,20天一行,量中,痛经(+++)。
  • 去年8月底1月经行2次,服中药好转。
  • 平素乏力,经前乳胀,皮肤痤疮频发,心烦。
  • 末次月经(Lmp):3月9日,再前次月经日期(Pmp):2月11日,寐欠安,便干。
  • 舌边尖红、苔薄黄腻,脉弦数。
  • BBT双相。
  • 平素月经:13岁初潮,5/20~30天,近一年以提前为主,量中,伴有腹痛剧,腹痛欲呕,痛甚需服止痛药(具体药名不详)。
  • 白带量多。
  • Lmp:2010年3月9日。

中医诊断

  • 诊断:月经先期
  • 证属:肝旺肾虚,冲任不调

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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