王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1986年元月20日
• 主诉：婚后11年未孕

病史

• 月经史：17岁月经初潮，周期30天一行。
• 既往史：17岁时远行途中下雪，两足受凉，导致月经行期，并伴少腹发凉，腹痛，经量涩少，有小血块，白带增多而清稀，腰腿酸软疼痛。

初诊情况

• 症状：倦怠乏力，面色晦黯，体胖，舌质淡紫，尖部两侧各有黄豆大淤斑。脉沉细无力。少腹凉，（得热则适）未扪及明显包块。
• 诊断：冲任失调，复感外寒，血为寒凝，胞脉不畅所致不孕。

治疗方案