孙某某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 56岁
• 职业: 工人
• 就诊日期: 2003年10月16日

主诉

患肝风眩晕4年，间常发作。

病史

1年前，不慎跌伤后头部，当时肿痛，用草药外敷，肿虽消，局部仍微作痛。此后，遇恼怒则后头胀痛，甚时其痛如针刺状，视物目花，心烦易怒。

体征

• 局部症状: 双侧风池不可重按
• 其他症状: 口苦，舌红边黯，苔黄，脉小弦而数

诊断

证属肝风挟瘀，雍于后头。

治疗方案