肖某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 33岁
  • 婚姻状况: 已婚
  • 初诊日期: 2018年12月16日
  • 主诉: 孕36周,阴道淋漓出血10余天

现病史

  • 症状:

    • 阴道少量出血,淋漓不止,色鲜红,质稠
    • 轻度腰酸
    • 无腹痛及小腹下坠感
    • 口苦咽干
    • 心烦不安
    • 便结,溺黄
    • 饮食睡眠可
    • 大小便正常
  • 既往史:

    • 既往月经规律,周期30天,经期3~4天,量中等,色红,无痛经
    • 既往2次妊娠均在孕50d左右胎停育行清宫术

舌脉

  • 舌质: 红
  • : 黄
  • : 滑数

辅助检查

  • B超:
    • 宫内孕36周,头位
    • 宫壁与胎盘之间边缘不清楚的低回声区

中医诊断

  • 诊断:
    • ①胎漏
    • ②滑胎
  • 证型: 肾虚血热证

西医诊断

  • 诊断:
    • ①胎膜剥离
    • ②习惯性流产

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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