中医医案
患者信息
- 姓名：某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2013年1月2日
- 现病史：因既往有2次流产，流产后检查发现系血小板聚集率增高所致。2012年5月再次怀孕，由于血小板聚集率增高，给予以肝素、阿司匹林等治疗，效不佳，仍发生流产。目前又妊娠6周，复旦大学附属妇产科医院检查仍发现血小板聚集率增高，担心依然会发生流产，故前来寻求中药治疗。
刻下症状
- 孕周：46天
- 症状：腰酸明显，无阴道出血，无腹痛
- 检查：基础体温高相正常
- 舌象：舌淡，苔薄白
- 脉象：脉细
- 月经史：14，5/30，量中，色黯，无痛经，无乳房胀痛等不适
- 末次月经：2012年11月18日
- 生育史：0-0-3-0
西医诊断
- 西医诊断：复发性流产
中医诊断
- 中医诊断：滑胎
辨证
- 辨证：肾亏血虚，任脉失养