李某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 就诊时间: 1982年5月

主诉

腰部剧痛

诊断

• 西医诊断: 左输尿管上段结石
• 中医诊断: 下焦湿热, 肾阴不足虚火上扰

体征

• 症状: 腰部酸痛, 头晕, 耳鸣, 小便黄浊
• 舌象: 舌质红少苔
• 脉象: 脉象细数

治疗方案