王氏妇医案
病情概述
- 患者信息：王氏，女性，年龄近三十岁，孀居十年。
- 主要症状：四肢肿痛，手掌足跗尤甚，稍一触动，疼痛剧烈，俯仰转侧不敢稍移，夜间竖坐已两旬。
- 伴随症状：口夜竖坐，二便略通，但痛经数月，面色不憔悴。
- 既往治疗：前医用药养血驱风，服用至茸附，但肿痛未见好转，反而加重。
诊断分析
- 脉象：两尺弦数。
- 面色：两颊赤色。
- 关节状态：肢体关节近乎僵硬，疼痛彻骨，手不可摸。
- 辨证：非气虚血少，因热伤营血，血液涸而不流，符合丹溪所称“败血入经”之症，名为痛风。
按语
- 病因：寡居多郁，郁则少火变壮火，壮火食气，郁火焚血，恶血结而不行，失其周流灌溉之常，故关节肿痛。
- 治疗原则：清火逐瘀，通经入络。