刘某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 42岁
- 初诊日期: 2002年2月3日
主诉
因继发性进行性痛经1年,在外院诊断为“子宫腺肌病”,经西药治疗效果不佳,而又惧怕手术治疗转中医诊治。
现病史
- 症状:
- 经期下腹坠胀刺痛，呈进行性加剧，拒揉拒按，得温稍舒。
- 经量增多，色暗有血块，经期延长。
- 月经干净1周后，仍觉少腹隐痛不适，触按疼痛。
- 伴乏力，腰酸，面色萎黄。
- 二便自调。
- 体征:
- 舌质淡暗边有瘀点，苔薄白。
- 脉沉涩。
- B超示子宫增大，子宫壁内可见均匀结节状回声，提示子宫腺肌病。
辨证分析
- 辨证属寒凝气滞，血瘀胞宫之癥瘕。