中医医案
患者信息
- 姓名:某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 初诊日期:2019年2月28日
主诉
周身起风团、瘙痒剧烈3日余。
现病史
患者自述3d前受风后出现全身风团样荨麻疹,瘙痒剧烈,夜间甚。口服抗过敏药效果欠佳。
既往史
- 过敏史30余年
- 2年前手足部出现水泡样湿疹,泛红瘙痒、脱屑,遇湿及温度变化加重,至今未愈
- 咽部有异物阻塞感
- 脱发
- 偶有口干口苦
- 易乏力
- 自汗
- 纳眠可,小便可,大便常黏腻不爽不调
- 月经周期规律,量多,色暗红,有痛经史,经前期乳房胀痛
体征
- 面色白
- 风团色淡红,无皮损及水泡、渗液
- 无刺痛及灼热感
舌脉
- 舌淡红,苔白稍腻
- 舌下脉络轻微迂曲怒张,色淡紫
- 脉沉细
西医诊断
慢性荨麻疹
中医诊断
瘾疹;证属血虚夹湿