唐某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 35岁
- 初诊日期: 2019年3月6日
主诉
全身反复起风团伴瘙痒半年。
现病史
患者半年前因食用海鲜后开始出现全身出风团伴剧烈瘙痒，于外院诊断为“急性荨麻疹”，静脉滴注地塞米松注射液及葡萄糖酸钙注射液(剂量不详)，并开具左西替利嗪常规服用后好转，但此后仍反复发作，经多方治疗均疗效不佳。患者于朱教授处就诊时，见腰腹部及双上肢起深红色风团，伴局部散在抓痕，皮肤划痕症(+)，自觉瘙痒明显，遇热后及夜间尤甚，平素时有情绪烦躁，纳可，寐差，二便正常，偶有痛经，舌质红、苔薄黄微腻，脉弦。
西医诊断
慢性荨麻疹
中医辨证
情志内伤，风热相搏证