慢性荨麻疹

患者34岁，女性。主要症状为红色丘疹风团块，瘙痒难忍，病程5年。中医病名瘾疹，证型为气血不足，风邪外袭证。舌澹苔白，脉象沉细，面色无华，体虚神疲。局部可见散在红色丘疹，边界清楚，瘙抓处呈红色条状隆起。病因病机为气血不足，复感风邪，内不得疏泄，外不能透达，郁于皮肤腠理之间。

女，26岁，慢性顽固性荨麻疹，全身散见云片样风团，色白，手足头面部为多，形体消瘦，面色白，舌淡苔薄白，脉濡细。营血不足，卫气不固，腠理开疏，风寒挟湿侵袭肌肤。

陈某，女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。

慢性荨麻疹 脾虚湿困 面色萎黄，舌淡苔白 脉濡缓 病程较长，反复发作

患者35岁，男性。慢性荨麻疹6年，时轻时重，7天前因外感风寒而加重。全身新起红色疹点，间有暗色或搔破表皮或已结痂之旧斑疹，瘙痒不已，日轻夜重。口干咽痛，尿微黄，便干。舌尖红，薄黄苔，脉浮数。证属风热入血，血瘀夹湿，兼有便秘。

患者35岁，男性。慢性荨麻疹4年，遇热或过冷易发，发作前四肢肌肉跳动，发时皮肤痛痒灼热，风团持续十几小时。大便干燥。舌苔薄白，脉弦。诊断为寒热夹杂，症情顽固。

19岁女性，主诉荨麻疹两年，经期加重。发作时周身风疹块，瘙痒，伴头晕、恶心、胸闷、纳差、便秘、溲黄。月经先期，量少色红。舌苔白薄腻，舌边尖红，脉弦细数。中医诊断湿热内蕴血分，郁于皮肤，风邪外束。

患者23岁，男性，主诉全身风团反复发作10年，近期发作频繁，每月1次，伴呕吐、腹痛、大便溏泄，既往有十二指肠溃疡病史，胃纳欠佳。体征见全身散在风团，色较澹。舌澹，苔薄白，脉缓滑。中医辨证为脾胃湿盛，外受于风。西医诊断为慢性荨麻疹（肠胃型）。

患者男性，48岁。全身皮肤红疹、瘙痒多年，时轻时重。伴口干、便秘。舌质红，苔薄黄，脉滑数。诊断为慢性荨麻疹。辨证为阴虚血热。

患者31岁，女性。主诉全身泛发红斑、丘疹、风团，剧烈瘙痒，颜面及颈部红斑、瘙痒，稍肿，病史多年，时好时发，微咳。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断慢性荨麻疹，辨证血虚有热，风湿外袭证。病因病机为血虚生风，外受风邪，血虚则血瘀，湿邪阻滞经脉。

患者39岁，女性。风团瘙痒2年余，加重半年。周身丘疹、瘙痒、色红，睡眠欠佳，表情忧虑。舌体胖大、齿痕，苔白润。脉弦细。中医诊断风团，证型为营卫不和。病因病机为营卫不和，风邪郁于皮毛。舌象胖大、齿痕，苔白润，脉弦细。

患者年龄70岁，女性。主诉过敏性荨麻疹多年，皮肤瘙痒加重且频繁发作。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断瘾疹，辨证血虚风燥。过敏原检查显示对屋尘、花粉、海鱼、虾、大豆等过敏。

患者35岁，男性。慢性荨麻疹六年，时轻时重，七天前因外感风寒而加重。全身新起红色疹点，间有暗色或搔破表皮或已结痂之旧斑疹，瘙痒不已，日轻夜重，口干咽痛，尿微黄，便干。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。证属风热入血，血瘀夹湿，兼有便秘。

患者女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；半夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中有窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。肺气虚夹痰浊，脾虚运化无力，肾虚不能纳气。

刘某，女，33岁。夜间皮肤瘙痒，抓后起疹，晨起皮损稍退，病程5年。慢性荨麻疹。脾肺两虚，卫外不固。面色苍白，舌质澹，苔白，脉弦细。躯干、四肢散布抓痕，皮肤划痕征(+)。

患者6年前出现全身红色风团，瘙痒，时消时起，进食辛辣后加重。舌红苔薄少津，脉弦细缓。诊断为瘾疹，证属气虚血热津伤，风邪与热相搏。舌红苔黄，脉弦细缓。三诊时症状缓解，舌淡红苔薄白，证型转为肺气亏虚。

39岁女性，风团瘙痒2年余，加重0.5年。周身丘疹，瘙痒，色红，睡眠欠佳，表情忧虑。舌体胖大、齿痕，苔白滑。脉弦细。中医诊断风团，证型营卫不和。舌象舌体胖大、齿痕，苔白滑。脉象脉弦细。

患者28岁，男性。主诉慢性荨麻疹3年，冬季发病，遇寒即作，夏天自愈。皮疹呈风团块样，淡红，边界清楚，瘙痒剧烈。舌淡红，苔薄白，脉沉细。辨证为阳气内虚，风寒外袭之瘾疹。

男，60岁，反复发作荨麻疹3年余，加重2周，伴休克。周身红斑、风团，头面、双耳红肿，唇舌肿胀不痒，四肢肿痒，眩晕、血压降低、腰痛、腹泻、汗出如洗。面色苍白，舌苔黄腻，脉弦。中医诊断为隐疹，证属肝阳化风、血分郁热。

55岁男性，全身红疹风团，瘙痒明显，时起时落，晚重，抓后融合成环状，潮红灼热。舌苔黄白稍腻有津，脉微弦滑。顽固型慢性荨麻疹，脾胃亏虚，热毒内蕴，津液随血热妄行。体形肥胖盛壮，性情火气成局，嗜好清凉饮。体质为少阳人肥胖型。