医案整理

患者信息

• 姓名: 沈x x
• 性别: 女
• 年龄: 47岁
• 初诊日期: 1978年8月7日

主诉

• 患偏右侧头痛六年，发作时痛如刀割，时发时止。
• 近期症状加重，表现为阵发性抽搐样、火烙样剧痛，且有定处。
• 以手按之其痛难以名状。
• 失眠多梦，月经来潮前或经期症状加剧，伴有少腹胀疼。

既往治疗

• 之前在外地某医院诊断为“三叉神经痛”。
• 经多种疗法，疗效不明显。

体征

• 舌质紫暗
• 脉细弦

拟诊

• 活血祛瘀、理气止痛

治疗方案