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白某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:28岁
初诊日期
:2015年3月36日
主诉
阵发性头痛10年,加重半月余。
现病史
患者因情志不畅出现阵发性双颞侧头痛10余年,曾长期服用解热镇痛类药物,服用效可。就诊时症见:
头痛,呈发作性,以双侧颞部拘紧感为重。
发作时伴恶心,甚时偶有呕吐。
颈部僵硬不舒。
眠一般,头稍昏沉。
平素心烦急躁,纳可。
无口干口苦,二便调。
舌脉
舌象
:舌红苔黄腻。
脉象
:脉弦滑。
中医诊断
头风病。
治疗方案
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医案摘要
🍊
头风病
🍊
肝气郁结
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痰热上扰
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颈肩僵硬
🍊
头痛反复
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