马某 肝囊肿 案例
基本信息
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 初诊日期：1997年12月12日
病史
- 主要症状：肝区不适、餐后腹胀、口苦
- 既往史：数年来经常发作
- 检查情况：1997年9月10日腹部B超发现肝内小囊肿，直径1.2cm；1997年12月10日复查，囊肿增至1.8cm×1.5cm
现病史
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刻下症：
- 右胁肋部及上腹部阵阵针刺样疼痛
- 腹胀明显，晚间尤甚
- 纳差口苦
- 餐后嗳气，恶心
- 耳鸣隆隆
- 晨起睑肿手胀，难以握拳
- 双下肢软弱无力
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舌象：舌质澹红，苔根部薄黄而腻
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脉象：脉沉弦而细
诊断与治疗
- 诊断：肝囊肿
- 治疗原则：化湿祛浊，疏肝活血