黄某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2009年8月9日
病史
- 未避孕2年未孕，月经稀发2年。
- 1999年妊娠，孕2月不到B超示胚停行清宫术，后一直避孕，迄今2年未孕。
- 近2年月经稀发渐至经闭，逾期后间断服用妈富隆或者黄体酮等激素来潮。
- 测量FSH在100IU/L～60IU/L之间波动。
- 外院诊为卵巢早衰，拒绝为其做试管婴儿，遂来求治。
月经史
- 初潮：14岁，5/35d，后至经闭，量中，有血块，无痛经。
- Lmp：2009年7月27日（服用黄体酮来潮）。
现病史
- 刻下第24天，偶有烘热感，白带甚少，夜寐一般，乏力，出汗较多，颈项腰背疼痛。经间期拉丝样白带少。
舌脉
- 脉细弦，舌质偏红，苔腻。
辨证
- 综合诸证辨为：肾虚偏阴，癸水衰少，心肝郁火，神魂失宁。