医案整理
基本信息
- 患者姓名: 张x
- 性别: 女
- 年龄: 27岁
- 就诊日期: 1985年11月14日
主诉
- 胃脘痛史，两天前与人发生口角后现腹痛。
病史
- 经用阿托品、安腹痛等药物治疗，短暂缓解，次日症状复发。
- 小建中汤治疗两剂无效。
体征
- 满腹疼痛
- 呕吐而不进食
- 脉象: 沉而弦
- 舌象: 质淡，苔薄白
诊断
- 《伤寒论》第100条: 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不瘥者，小柴胡汤主之。
- 《伤寒论》第96条: 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲坎食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下病硬，或必下悸、小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
- 《伤寒论》第101条: 但见一证，即可用小柴胡汤。
- 《伤寒论》第149条: 伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。