雷某 案例
基本信息
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 就诊日期：2016年10月13日
- 主诉：停经56天，下腹痛3天
现病史
- 平素规律行经：周期7/30~35天，量中，色暗红，经行无痛经，稍感腰酸。
- 末次月经（LMP）：8月19日—8月26日。
- 目前情况：停经56天，妊娠实验阳性，3天前开始出现下腹痛，时发时止，痛时易烦躁，平素思虑多，喜生闷气。
- 刻下症状：下腹隐痛，伴腰部酸疼，休息后可缓解，纳少，稍嗜睡，大便调，二便平。
- 舌象：舌红苔白稍腻。
- 脉象：脉弦滑。
诊断分析
- 诊断：妊娠腹痛
- 病因：肝气郁滞，气滞血瘀，肝以血为体，血不养肝则肝气横逆犯脾。