王某 门诊号:99105733007

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 36岁
• 初诊日期: 2016年7月16日

主诉

双足后跟肥厚脱屑1月

现病史

患者1月前无明显诱因出现双足后跟肥厚脱屑，曾在外院检查真菌涂片(-)，外用多种药膏治疗无效，遂来诊。

既往史

• 既往体健
• 否认药物过敏史

个人史

无特殊

家族史

无特殊

专科检查

• 双足后跟: 角化肥厚脱屑
• 双小腿: 散在抓痕

舌脉

• 舌尖: 红
• 苔: 白
• 脉: 涩

诊断

• 西医诊断: 湿疹
• 中医诊断: 脾虚清阳不升

治疗方案