医案整理

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：80岁
• 主诉：心力衰竭10年余，反复发作

诊断

• 西医诊断：心力衰竭
• 中医诊断：脾胃虚弱，水湿不利

病情描述

• 症状：气短乏力，神倦食少，胸痞腹胀，肢体浮肿，二便正常
• 舌象：舌紫暗淡
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉缓弱

治疗方案