骆某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 56岁
• 初诊日期: 2011年12月5日

主诉

头晕、四肢乏力、窒息感1年余。周身不适，怕冷，虽五月仍重棉裹衣，神情不悦;口干多饮，小溲多，大便尚正常;夜寐噩梦多，心烦;夜间小腹胀，晨起自觉颜面肿胀。

体征

• 舌象: 舌暗红、苔薄白
• 脉象: 左脉沉弱、右关弦细而无力

辨证

脾胃气虚，寒热错杂

治疗方案