胡某医案

病情概述

• 性别：男
• 年龄：46岁
• 主要症状：腹痛，呈阵发性，小腹拘急拒按，疼后腹胀，二便不畅
• 病程：4天，症状加重
• 初步诊断：小肠不完全梗阻

体征与检查

• 腹部透视：下腹部有少量液平面
• 腹部检查：无包块
• 舌象：舌质淡
• 苔象：苔厚
• 脉象：脉弦

治疗方案