陈××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：11个月
- 就诊日期：1973年10月2日
主诉
患儿于1973年10月2日突然腹部胀满，啼哭不安。
诊疗经过
- 西医治疗：经西药治疗五天未见好转，且腹胀更甚。
- 外科会诊意见：患儿未及周岁，腹部膨隆胀气太甚，呼吸迫促，全身情况太差，手术后果不良。
- 会诊情况：当天晚上八时许急请潘老会诊。
体征
- 腹部：腹如抱瓮，脐部外突
- 呼吸：呼吸急促
- 面色：苍白
- 舌象：舌苔白滑而腻
- 脉象：沉细数而无力
询问情况
- 大便：六天未行
- 矢气：无
- 小溲：短少
诊断
- 证型：气滞虫积
- 病因：饮食不慎，脾运失职，湿阻气滞，虫生阻塞肠道