医案整理

案例基本信息

  • 患者姓名:康国屏之幼女小卿
  • 年龄:九岁
  • 就诊时间:孟秋
  • 主要症状:温病兼大气下陷

病因

  • 病因:因得罪其母惧谴谪,藏楼下屋中,屋窗四敞,卧床上睡着,被风吹袭遂成温病。

证候

  • 初得病时:服药失宜,热邪内陷,神昏不语。
  • 后续:经中西医多位诊治二十余日,病益加剧,医者见病危已至极点,皆辞不治。
  • 具体表现
    • 两目上窜,几不见黑睛
    • 精神昏愦,毫无知觉
    • 身体颤动不安,时作嗳声
    • 肌肤甚热,启其齿见其舌缩而干,苔薄微黄
    • 偶灌以水或米汤犹知下咽
    • 气息不匀,间有喘时
    • 脉数逾六至,左部细而浮,不任重按,右部亦弦细,重诊似有力
    • 大便旬日未行

诊断

  • 诊断:此外感之热久不退,灼耗真阴,以致肝脏虚损,木燥生风而欲上脱也。
  • 治疗原则:用药清其实热,滋其真阴,而更辅以酸收敛肝之品,庶可救此极危之证。

治疗方案

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