医案整理

基本信息

• 患者姓名：庞××
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊时间：2001年2月

主诉

患者自述40岁起性功能明显减退，时常腰膝酸软，伴有头晕、耳鸣等症状。诸医皆言其肾虚，屡投补肾兴阳之品，但性功能愈发减退，直至阳痿。

体征与舌象

• 形体：丰腴，红光满面
• 纳食：不香
• 便溏：时常便溏，肠鸣、腹胀
• 舌象：质淡，体胖，边有齿痕，苔白厚腻

诊断

患者表现为脾胃虚弱，脾失健运，湿浊内生，影响肾精的化生与温煦，导致性功能减退。

治疗方案