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李某医案
基本信息
患者姓名
: 李某
性别
: 男
年龄
: 32岁
初诊日期
: 2013年11月3日
主诉及病史
主诉
: 下唇红肿,干痒难忍,伴脱皮及少量黄色结痂,时轻时重而不愈,反复发作3年余。
既往治疗
: 曾用西药抗过敏止痛,外涂激素药膏等药物治疗,病情反复。
临床表现
伴随症状
: 食后腹胀,大便粘腻不爽。
舌象
: 舌淡苔黄中部厚腻。
脉象
: 脉弦细数,双肾脉鼓动无力。
辨证分析
辨证属
: 脾肾阳虚,湿热内蕴之证。
治疗方案
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医案摘要
🍊
唇风
🍊
脾肾阳虚
🍊
濕熱内藴
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腹胀
🍊
大便粘腻
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