张××医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 35岁
• 职业: 干部

主诉

• 颈左侧、锁骨上缘有5×5厘米的瘰核两枚，触之较硬，可移动，压痛不明显。

既往治疗

• 西医诊断为颈淋巴结核。
• 经抗结核治疗一年余，疗效甚微。

本次就诊时间

• 1984年8月2日

本次就诊症状

• 面色萎黄
• 胸胁胀闷
• 口苦目眩
• 手足发热
• 胃纳不香
• 舌红苔薄白
• 脉弦细滑

诊断

• 证属痰气凝聚，瘀热内阻

治疗方案