中医医案

患者信息

• 姓名：战士王××
• 性别：男
• 年龄：22岁
• 病情：伤寒病，经西药治疗后高热控制，肥达氏反应阴转，但午后潮热38℃上下，延绵40多天不退

临床表现

• 脉象：不数而濡
• 舌苔：白而微腻
• 饮食：能食而口味不香
• 发热前症状：微有寒意
• 口渴：不渴
• 其他症状：午后潮热38℃上下，延绵40多天不退

问诊

• 是否得汗：从未得汗
• 是否恶寒：发热前微有寒意
• 是否口渴：不渴

诊断

• 诊断：初病失表，伏邪留恋少阳，枢机不和

治疗方案