朱××医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 职业:农民
  • 主诉:产后泄泻年余

病史

  • 病程:产后泄泻年余
  • 治疗经历:曾用温补、健脾等剂,屡治罔效

诊疗时间

  • 就诊时间:1951年10月

主要症状

  • 形体:消瘦
  • 面色:痿黄
  • 口干:不欲饮
  • 心下:痞硬
  • 腹中:雷鸣
  • 日泻:五、六次
  • 畏寒:肢冷

舌脉

  • 舌质:淡
  • :薄白
  • 脉象:沉细无力

诊断分析

  • 病因:产后气血骤虚而致脾胃虚弱
  • 病机
    • 浊气留中则心下痞硬
    • 脾虚不运,清浊不分,而腹中雷鸣即泻
    • 久泻阳虚,津不上承,故见口干不欲饮
    • 阳虚不能旁达四末则畏寒肢冷
  • 舌脉:舌质淡,苔白少,脉沉细无力,皆气血双亏之象

治疗方案

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