医案整理

基本信息

• 患者姓名：王x
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1972年7月27日

主诉

脘腹胀满疼痛2小时，伴有呕恶，尿清，大便欲便不下。

体征

• 肠鸣音亢进
• X光腹透见结肠上部扩张，有积气

诊断

• 西医诊断：肠梗阻
• 中医诊断：中恶肠结

望诊

• 舌象：苔浊色白

诊脉

• 脉象：沉伏

治疗方案