医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 入院日期：1984年4月22日

主诉及病史

• 主诉：慢性阑尾炎急性发作术后第五天起腹痛难忍，渐加剧。
• 检查：X光腹透提示“腹部有三、四个液平，排列不规节”，诊为粘连性肠梗阻。
• 治疗情况：禁食、补液、抗炎、胃肠减压等治疗罔效。

现病史

• 30日证见：
  • 满腹胀甚
  • 腹痛剧烈，频频呕吐
  • 呻吟不止
  • 肠鸣高亢
  • 无便无矢气
  • 舌红、苔黄干
  • 脉弦滑数

会诊意见

治疗方案