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张某医案
一诊
就诊日期
:1980年3月10日
患者信息
:张某,男,28岁,工人
主诉
:感受时邪,身热绵延10日
症状
:胸脘作闷,咳呛泛恶,耳聋肢搐,齿衄
舌象
:舌苔灰腻而坚
脉象
:脉来细数,肌肤燔热
诊断
:湿困于外,热伏于中,弥漫三焦肺胃气营之间,恐伤其正,熏蒸心包,有神昏痉厥之虞
治疗方案
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医案摘要
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湿温病
🍊
热郁三焦
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湿热内蕴
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气营郁结
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心包受扰
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脾胃失调
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肝肾阴虚
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