热郁三焦

患者62岁，男性，主诉精神不佳、体重减轻、高热、呕吐、胸腹胀满、大便溏泻。病程为长夏宿营后秋白露前发病。中医病名伏暑夹湿，证型热郁三焦。舌质红，舌苔白腻，脉象两寸微浮数，右关沉数，左关弦数，两尺沉濡。体征包括高热、呕吐、胸腹胀满、大便溏泻、手足凉、额腹热、微汗出、小便频数、便时茎痛、四肢关节酸痛。

张某，男，28岁，身热绵延10日，胸脘作闷，咳呛泛恶，耳聋肢搐，齿衄，舌苔灰腻而坚，脉细数，肌肤燔热。湿困于外，热伏于中，弥漫三焦肺胃气营之间，湿蕴热伏，不得外达，逆心包之势，三焦遏伏之湿热初退，脉弦数而细，两尺脉沉取无力。

罗某某，男，62岁。精神不佳，体重减轻，低热，呕吐，胸腹胀满，大便溏泻，手足凉，额腹热，微汗出，小便频数，便时茎痛，四肢关节酸痛。舌质红，苔白腻。脉两寸微浮数，右关沉数，左关弦数，两尺沉濡。中医辨证为伏暑夹湿，热郁三焦。二诊脉寸沉细，关沉滑，尺沉迟。三诊脉沉细微数，舌转正红苔退。

陈某，男，39岁，发热6日，体温波动在39.2℃~40.5℃，微恶寒，头重痛，左侧太阳穴痛甚，全身酸痛，口苦或淡无味，口中黏秽，纳呆，小便深黄，大便已四五日未行，脐周按痛。舌边尖鲜红，苔白腻根厚，脉弦滑有力。中医诊断为湿温，证属湿遏卫气，热郁三焦，夹滞阻于胃肠，大肠有燥热之象。

女，65岁，荨麻疹反复发作4年余，右侧腰部为主，伴心中懊恼不适一周余。舌淡红，苔白腻，脉滞。证属邪犯少阳，弥漫三焦。

女性，38岁，发热1月余，体温最高42℃，日晡甚，恶心呕恶，食欲不振，口渴不欲饮，大便日一行，舌紫黯，苔薄黄腻滑湿，脉沉虚滑弱，湿热内蕴，热郁三焦，湿重于热，脉虚滑弱，舌灰暗，苔滑腻，湿邪偏盛，热伤气阴，舌暗无苔，脉滑弱。

24岁女性 发热九天 体温38.5℃~39℃ 颌下肿物 5cm×5cm 面色黯黄 咽喉红肿而痛 纳谷不甘 大便三日未解 脉沉弦而数 舌红苔白根腻 火郁三焦 少阳枢机不利 气血壅滞 颌下肿物质地坚硬 按之疼痛 皮肤不红 护之不灼手