温×医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：63岁

主诉

患者由于饮酒、饱食，加之外感，出现发热、腹痛、恶心呕逆、恶闻食臭、腹胀肠鸣等症状，曾服西药数日不愈。

体征

• 舌象：舌苔干黄，略黑
• 脉象：脉沉而滑实

初诊

方案

• 方剂：大承气汤加焦三仙
• 药物：焦三仙
• 服用天数：2剂

效果

• 症状变化：腹痛减轻，大便通畅，恶心呕逆俱减
• 舌象：舌苔干黄
• 脉象：脉如原状

二诊

方案

• 方剂：前方加增液汤
• 药物：增液汤（去芒硝）
• 服用天数：4剂

效果

• 症状变化：诸症均愈

按语

患者暴饮暴食，加之酒后感邪，温热互结，停滞中焦。食滞下行，加焦三仙健脾消食，方中有通有消，食滞去热亦退。由于出现口干，乃津液缺乏所致，故用增液承气汤去芒硝，而愈。