刘某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 职业: 教师
• 初诊日期: 2007年6月5日

主诉

• 胃溃疡病史5年
• 近因晋升职称未遂，常以酒自乐
• 昨晚饮酒过多，半夜呕吐残食挟血样液物盈碗
• 今晨解黑色柏油样大便1次
• 刻下仍恶心呕吐，时有残食及少许咖啡样液呕出
• 头晕，心烦，口干苦，脘腹不适

体征

• 舌红、苔黄腻
• 脉弦数

诊断

• 证型: 肝气郁结，食滞中焦，合而为患，横逆伤胃

治疗方案