胃缓(胃下垂)医案
患者信息
- 姓名:郑某
- 性别:男
- 年龄:59岁
- 就诊日期:2019年1月3日
主诉
胃脘胀满、纳差3年余,加重1年。
现病史
- 近3年每至夏季即出现水肿,天气炎热时亦无汗出。
- 上腹胀满、腹中有振水声多年,且逐渐感腹胀加重,纳差。
- 去年曾服苓桂术甘汤、五苓散各治疗1个月病未减。
- 近1年来饮食量渐减,无饥饿感,胃脘痞胀怕凉,有振水声,腹胀,嗳气,胸闷,大便量少不畅,有便后未尽感,双下肢轻度水肿,面色萎黄,形体消瘦。
体征
- 舌质澹,苔白厚腻,脉细弱。
中医诊断
- 纳差:脾胃气虚,食滞中焦证。
西医诊断
- 功能性消化不良?