中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 职业:机关干部

主诉

患者因工作繁忙,加班劳累,又突遇风雨外袭,胸部及双上肢肘部渐渐出现散在红色小斑点,覆以细薄白色鳞屑,瘙痒,抓之痒甚。某医院诊为银屑病(中医称之白庀)。曾用中西药治疗但反复发作,至今未愈。

现病史

于2006年3月因外感致病情加重来就诊。症见:

  • 胸部及双肘部皮肤散在暗红色斑点
  • 上覆银白色鳞屑
  • 擦之脱屑,瘙痒甚
  • 边界清晰
  • 微恶风寒,无发热
  • 鼻塞,流涕
  • 纳眠尚可

既往史

素喜辛辣厚味

体征

  • 舌质红
  • 苔黄厚
  • 脉浮数弦

辨证分析

综合舌脉、症状,辨证属外邪袭表,内有蕴热,营卫失和。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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