顾伯华医案 - 洪某点滴状银屑病
患者信息
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 职业：技术员
- 住院号：29101
- 入院日期：1972年12月21日
主诉
患者于入院前1个月，发现左臂内侧有红斑，上盖鳞屑。此后，发展到颈项胸背、四肢，头皮，瘙痒较重，搔后鳞屑脱落，基底部有少数出血点。发病前无明显诱因，如精神刺激、内分泌障碍、感染因子、环境变迁、外伤等。近三四日月经来潮，引起皮疹增多。以前无类似病史。
体征
- 头皮、四肢：有散在分布之点滴状斑疹，基底部为潮红斑片，其上覆盖鳞屑，搔后鳞屑脱落，基底部有细小的出血点。皮疹以头皮、上半身分布较多，下肢较少。
诊断
- 疾病名称：点滴状银屑病
一诊
- 病情描述：银屑病新发1个月，皮损分布身半以上为主，皮损基底较红，薄型鳞屑，不断新发扩大，作痒较重。苔薄，脉搏(96次/分)。
- 证型：邪热蕴阻肌腠，又值经临皮疹加甚。