薛某医案

基本信息

• 患者姓名：薛某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：1991年11月2日

病史与症状

• 起病时间：3天前
• 初症：微咳，鼻流清涕
• 次日症状：频咳不止，夜咳尤重，喉间响鸣
• 现症：
  • 咳喘喉间哮鸣
  • 痰少色白，有沫不多
  • 饮食乏味
  • 大便不调
  • 小便清长
• 体征：
  • 神乏面㿠
  • 畏寒肢冷无汗
  • 气息不利
• 舌象：
  • 舌质淡
  • 舌苔薄白
• 脉象：
  • 脉浮紧有力
• 辅助检查：
  • 双肺听诊满布哮鸣音
  • 胸透：双肺纹理增强

诊断

• 中医诊断：哮证，寒哮

治疗方案