医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 凌某
  • 性别: 女
  • 年龄: 47岁
  • 就诊日期: 1981年12月3日

主诉及病史

  • 主诉: 患“眩晕”病,已4载。
  • 病史: 每遇劳累过度或性急、火冒、生气则发作。发时症状时重时轻,时间短则1天,长则3天。昨日傍晚因事恼怒,突然眩晕发作,天昏地暗、房屋旋转,卧床不得起立,稍动弹或睁眼便胸闷心烦,呕吐频作,时吐涎沫。至凌晨2时许,自觉身子变僵硬,不由自主地整个身子在床上弹跳,每隔几秒钟或数分钟,重复弹跳1次,手足发作性抽搐,曾叫丈夫按住上半身子,女儿压住双腿,无济于事,不能制止。连续折腾了2个多小时。患者痛苦不已,但神志清晰,家属、子女则疲乏至极且心中慌乱,遂送往当地乡镇卫生院急诊。经化验、透视、心电图检查均无异常情况检出,曾用镇静类、精神类药物,效果不明显,实属少见之“怪病”。

初诊

  • 视诊: 形体肥胖,苔厚腻,脉弦滑。
  • 诊断: 风阳上扰,痰浊内阻。

治疗方案

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