医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 就诊地点：济南市
• 初诊日期：2011年3月15日

初诊情况

• 病史：十余年前，因喝酒引起呕吐，以后每易发生胃痛，春秋雨季易吐酸，呃逆。
• 症状：犯胃痛时，前心后背不适，不能喝冷水，大便正常，已戒烟酒。
• 睡眠情况：睡眠不太好。
• 舌象：舌红苔白微干。
• 脉象：脉沉弦。
• 诊断：肝气犯胃，脾虚寒。

治疗方案