中医医案
患者信息
- 姓名:某
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 就诊日期:2017年4月11日
主诉
全身反复起风团伴瘙痒2月余
现病史
2月以来每天四肢、躯干均不定时出现淡红色风团,部分融合成片,呈地图状,时起时消,伴剧烈瘙痒,每于吹冷风及接触冷水后加重,严重时双眼睑及嘴唇肿胀。自服“盐酸左西替利嗪片,1片/d”,瘙痒可稍缓解,但每天均有发作。
体征
- 全身散在水肿性红斑
- 脚踝及颈部可见少许散在风团,色淡红
- 瘙痒剧烈
- 恶寒,无发热
- 纳呆
- 瘙痒影响睡眠
- 大便溏,小便调
- 舌淡红,苔薄白
- 脉浮紧
西医诊断
慢性荨麻疹
中医诊断
瘾疹(风寒束表)