中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 籍贯：山东淄博
• 初诊日期：2011年4月23日

主诉

患者几十年口腔溃疡，最好时仅3日没有。

现病史

• 症状：口舌热，近几日牙出血，大便可。
• 舌象：舌苔薄黄。
• 脉象：脉沉滑。

中医诊断

• 诊断：口糜

辨证

• 辨证：脾胃伏火，心火炽盛

治疗方案