中医医案
患者信息
- 姓名：陈X
- 性别：男
- 年龄：16岁
- 初诊日期：1974年6月4日
主诉
高热、大咯血已经五天，经××医院透视确诊为"肺结核进展期、肺出血"。
既往治疗
- 治疗医院：××医院
- 治疗措施：补液，抗痨，止血（Vk、Vc、仙鹤草，云南白药、脑垂体后叶素等）、及中药（生地、百合、沙参、玄参、茜草、黄连、栀子、白芨、茅根、桑皮、桔梗等）
- 效果：血未能止
会诊时症状
- 脉象：弦数有力
- 舌象：质红，苔薄黄而干
- 面色：面赤
- 口鼻：气热
- 其他：每将咯血，自觉一股热气上冲；干咳、胁痛、大便色黑而硬
诊断
- 证型：肝火亢盛，熏灼肺金，肺失肃降，气逆血奔