钱姓男病例
基本信息
- 年龄：59岁
- 性别：男
- 病史：口腔溃疡三、四年之久，经中西医药治疗无效
主诉
- 口腔溃疡反复发作，影响饮食，尤其进咸食时痛苦万状
诊查信息
- 脉象：细数
- 舌象：质红，苔薄腻有裂痕
- 伴随症状：腰酸，口干、少津
- 生活习惯：有饮酒史，已有三十余年，每餐必酒
- 其他症状：小便频仍，大便艰难，耳鸣面赤，时见升火，足膝畏冷
辨证分析
- 证型：湿热酒毒内蕴脾胃，阳明炽热，灼津伤阴，病久及肾，肾精不足，真阴亏耗，阴不敛阳，虚火上逆
- 病因：湿热酒毒内蕴脾胃，阳明炽热，灼津伤阴，病久及肾，肾精不足，真阴亏耗，阴不敛阳，虚火上逆