肝癌案 - 姚某

患者信息

  • 姓名:姚某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 职业:干部

初诊信息

  • 日期:1983年11月27日
  • 主要症状
    • 齿衄
    • 口干微苦
    • 小便黄赤
    • 大便不爽
    • 疲乏无力
    • 胁肋偶觉刺痛
    • 脘腹略胀
  • 舌象:苔黄腻,舌红紫
  • 脉象:弦滑
  • 其他:手心抚之较热,未见淋巴结肿大
  • 体征:腹部右肋可及肝大5cm, 质硬,边缘较钝
  • 实验室检查
    • 血胆红质:1.6毫克
    • 谷丙转氨酶:200单位
    • 血小板:6.8万/mm³
  • 影像学检查:肝超见丛状波型

初诊诊断

  • 辨证:湿热毒邪久羁,痰凝血瘀,脾失运化,症积中焦是其本;阴虚火旺,血热妄行是其标

治疗方案

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