医案整理

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：32岁
• 就诊日期：2012年3月12日
• 主诉：全身红斑鳞屑伴瘙痒反复发作2年，加重3个月

既往史

• 患者全身红斑鳞屑伴瘙痒反复发作2年，外院诊断为“银屑病”。多种治疗效果不佳。
• 3个月前，无明确诱因，皮疹泛发全身，伴剧烈瘙痒。

初诊情况

• 症状：全身泛发雨点大小的鲜红斑，上覆细小的银白色鳞屑。Auspitz征（+）。
• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉滑数
• 诊断：禀赋不耐，感受外邪，入里化热

治疗方案