口腔溃疡医案

病情简介

• 患者信息：男，50岁
• 病程：反复发作已数年，久治不愈
• 就诊时症状：口腔溃疡已三个月，曾自服“三黄片”、“牛黄解毒丸”、“导赤散”等中药及其他医院开具的维生素、抗生素、激素类药物，反复不见好转
• 诱因：每遇消化不良、胃肠不适、睡眠不安则病情加重
• 就诊时症状：口腔、下齿龈多处溃疡点，糜烂疼痛，颈部淋巴结肿大，头晕，午夜潮热盗汗，心烦不眠，口干，手足心热，喜握凉物，大便微干，小便短赤

望诊

• 舌象：舌色红赤
• 脉象：脉细数

治疗方案