李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 就诊日期：2002年9月21日

主诉

患者烹饪后两月余，出现持续性呕吐，连汤水都不能摄入，需依赖静脉输液补充营养及使用对症治疗的药物，但呕吐症状仍未缓解。

体征

• 体态：身体虚弱
• 面色：面色尚红润
• 精神状态：少气懒言
• 口干：口干，不能饮水
• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉细滑

诊断

根据患者症状及舌脉表现，诊断为胃阴不足，气机不畅。

治疗方案